Référentiel de compétences IBODE

Compétences

– 1 - Concevoir et mettre en œuvre des modes de prise en charge des per­son­nes adap­tés aux situa­tions ren­contrées en bloc opé­ra­toire
– 2 - Analyser la qua­lité et la sécu­rité en bloc opé­ra­toire et en salle d’inter­ven­tion et déter­mi­ner les mesu­res appro­priées
– 3 - Mettre en œuvre des tech­ni­ques et des pra­ti­ques adap­tées au pro­ces­sus opé­ra­toire
– 4 - Mettre en œuvre des tech­ni­ques et des pra­ti­ques adap­tées à la chi­rur­gie ostéo-arti­cu­laire
– 5 - Mettre en œuvre des tech­ni­ques et des pra­ti­ques adap­tées à la chi­rur­gie abdo­mino-pel­vienne et vas­cu­laire
– 6 - Mettre en œuvre des tech­ni­ques et des pra­ti­ques adap­tées à la chi­rur­gie vidéo-assis­tée et à la micro-chi­rur­gie
– 7- Organiser et coor­don­ner les acti­vi­tés de soins liées au pro­ces­sus opé­ra­toire
– 8- Rechercher trai­ter et pro­duire des don­nées pro­fes­sion­nel­les et scien­ti­fi­ques

Compétences détaillées

Compétence 1
Concevoir et mettre en œuvre des modes de prise en charge des per­son­nes adap­tés aux situa­tions ren­contrées en bloc opé­ra­toire

– 1. Identifier les besoins spé­ci­fi­ques de la per­sonne opérée et de ses pro­ches
– 2. Prévenir l’inquié­tude, la dou­leur, la détresse, en pré, per et post inter­ven­tion­nel, en situa­tion d’inter­ven­tion chi­rur­gi­cale ou au cours de la réa­li­sa­tion d’actes inva­sifs
– 3. Adapter les pro­to­co­les de soins à la situa­tion spé­ci­fi­que d’une per­sonne opérée
– 4. Planifier et mettre en œuvre des soins infir­miers adap­tés à la per­sonne opérée, à son âge, à sa patho­lo­gie et aux étapes de la réa­li­sa­tion de l’inter­ven­tion chi­rur­gi­cale ou inva­sive en assu­rant la conti­nuité des soins
– 5. Evaluer et anti­ci­per les ris­ques pour la per­sonne opérée (hypo­ther­mie, ins­tal­la­tion, trans­fert, dou­leur post-inter­ven­tion­nelle, …), et mettre en œuvre les moyens de pré­ven­tion adap­tés
– 6. Informer, conseiller les per­son­nes devant béné­fi­cier d’une inter­ven­tion et leur entou­rage en uti­li­sant des tech­ni­ques d’entre­tien adap­tées à la situa­tion spé­ci­fi­que d’inter­ven­tion

Compétence 2
Analyser la qua­lité et la sécu­rité en bloc opé­ra­toire et en salle d’inter­ven­tion et déter­mi­ner les mesu­res appro­priées

– 1. Concevoir des éléments de pro­to­co­les ou des modes opé­ra­toi­res adap­tés aux situa­tions les plus fré­quem­ment ren­contrées en bloc opé­ra­toire ou en salle d’inter­ven­tion (hygiène, urgence…)
– 2. Evaluer l’uti­li­sa­tion et l’appli­ca­tion des pro­to­co­les, pro­cé­du­res et outils de la qua­lité et de la sécu­rité (hygiène, cir­cu­la­tion des per­son­nes, maté­rio-vigi­lance, tra­ça­bi­lité…) et iden­ti­fier toute non confor­mité
– 3. Analyser les points cri­ti­ques, iden­ti­fier toute non confor­mité, les com­por­te­ments ou les situa­tions à risque asso­ciées au dérou­le­ment des inter­ven­tions (infec­tions, acci­dents d’expo­si­tion au sang et aux rayon­ne­ments ioni­sants, …), évaluer les consé­quen­ces des non-confor­mi­tés, déter­mi­ner et mettre en œuvre des mesu­res cor­rec­ti­ves appro­priées
– 4. Analyser les points cri­ti­ques du condi­tion­ne­ment, de la sté­ri­li­sa­tion et du sto­ckage des dis­po­si­tifs médi­caux, iden­ti­fier les ris­ques et non confor­mité et déter­mi­ner les mesu­res à pren­dre
– 5. Analyser l’opé­ra­tion­na­lité, la fia­bi­lité et la qua­lité d’un dis­po­si­tif médi­cal, ou d’un équipement et déter­mi­ner les mesu­res cor­rec­ti­ves appro­priées si néces­saire
– 6. Analyser l’appli­ca­tion des règles de tra­ça­bi­lité, évaluer les ris­ques liés à un défaut de tra­ça­bi­lité et assu­rer le suivi des inci­dents et acci­dents
– 7. Analyser les pra­ti­ques pro­fes­sion­nel­les au sein du bloc, en évaluer la confor­mité en réfé­ren­ces aux cri­tè­res de qua­lité, de sécu­rité et aux règles de déon­to­lo­gie, et conce­voir des amé­lio­ra­tions de ces pra­ti­ques
– 8. Adapter sa pra­ti­que à l’évolution des scien­ces et des nou­vel­les tech­ni­ques chi­rur­gi­ca­les

Compétence 3
Mettre en œuvre des tech­ni­ques et des pra­ti­ques infir­miè­res adap­tées au pro­ces­sus opé­ra­toire

– 1. Analyser le dérou­le­ment opé­ra­toire (points clés, prio­ri­tés…), anti­ci­per les étapes (ins­tal­la­tion, voie d’abord…), et mettre en œuvre les modi­fi­ca­tions néces­sai­res pen­dant la durée de l’inter­ven­tion (chan­ge­ment de posi­tion,…)
– 2. Organiser l’espace opé­ra­toire dans la zone de cir­cu­la­tion et la zone pro­té­gée
– 3. Mettre en œuvre les gestes et les tech­ni­ques liées au dérou­le­ment de toute acti­vité opé­ra­toire en appli­quant les pro­to­co­les
– 4. Organiser l’appro­vi­sion­ne­ment et la mise à dis­po­si­tion des dis­po­si­tifs médi­caux et pro­duits adap­tés à chaque étape de l’inter­ven­tion
– 5. Adapter, hié­rar­chi­ser et mettre en œuvre de manière logi­que et rapide les acti­vi­tés néces­sai­res en fonc­tion de l’urgence des situa­tions
– 6. Concevoir et orga­ni­ser un plan de table d’ins­tru­men­ta­tion ergo­no­mi­que en tenant compte des temps opé­ra­toi­res et des règles d’asep­sie et de sécu­rité, et l’adap­ter au dérou­le­ment de l’inter­ven­tion
– 7. Organiser la ges­tion (recueil, pré­pa­ra­tion et ache­mi­ne­ment) des pré­lè­ve­ments pen­dant l’inter­ven­tion et en assu­rer le suivi selon les dif­fé­ren­tes des­ti­na­tions (gref­fes, essais cli­ni­ques, exa­mens…)
– 8. Organiser le comp­tage des tex­ti­les, des dis­po­si­tifs piquants et tran­chants en tenant compte des règles d’asep­sie, de sécu­rité et de tra­ça­bi­lité
– 9. Organiser l’évacuation des dis­po­si­tifs médi­caux et des pro­duits phar­ma­ceu­ti­ques pen­dant et en fin d’inter­ven­tion

Compétence 4
Mettre en œuvre des tech­ni­ques et pra­ti­ques adap­tées à la chi­rur­gie ostéo-arti­cu­laire

– 1. Choisir et mettre à dis­po­si­tion les dis­po­si­tifs et équipements spé­ci­fi­ques adap­tés à la chi­rur­gie ostéo-arti­cu­laire
– 2. Evaluer l’opé­ra­tion­na­lité du maté­riel ancil­laire
– 3. Réaliser le mon­tage de l’ins­tru­men­ta­tion néces­saire aux gestes opé­ra­toi­res : vis­sage, enclouage, pose de pro­thèse arti­cu­laire…
– 4. Mettre à dis­po­si­tion les dis­po­si­tifs médi­caux implan­ta­bles en res­pec­tant les règles de bonnes pra­ti­ques et les contrô­les
– 5. Prévoir et anti­ci­per les acti­vi­tés de l’opé­ra­teur en chi­rur­gie ostéo-arti­cu­laire afin de l’assis­ter dans chacun de ses gestes, en tenant compte des règles d’asep­sie et de sécu­rité
– 6. Identifier les ris­ques liés aux tech­ni­ques spé­ci­fi­ques de la chi­rur­gie ostéo-arti­cu­laire (uti­li­sa­tion du ciment chi­rur­gi­cal, du garrot pneu­ma­ti­que,…), déter­mi­ner et mettre en œuvre les mesu­res adap­tées
– 7. Adapter l’ins­tal­la­tion du patient en pré, per et post-opé­ra­toire en fonc­tion du type d’inter­ven­tion et du risque lié au posi­tion­ne­ment
– 8. Evaluer le seuil cri­ti­que des situa­tions opé­ra­toi­res en chi­rur­gie ostéo-arti­cu­laire et mettre en place des actions adap­tées

Compétence 5
Mettre en œuvre des tech­ni­ques et pra­ti­ques adap­tées à la chi­rur­gie abdo­mino-pel­vienne et vas­cu­laire

– 1. Prévoir et adap­ter l’envi­ron­ne­ment et l’ins­tal­la­tion de la table d’opé­ra­tion en fonc­tion des types d’inter­ven­tion
– 2. Choisir et mettre à dis­po­si­tion de l’opé­ra­teur les ins­tru­ments et dis­po­si­tifs spé­ci­fi­ques à la chi­rur­gie abdo­mino-pel­vienne et vas­cu­laire en fonc­tion des temps et des tech­ni­ques opé­ra­toi­res
– 3. Adapter en per-opé­ra­toire l’orga­ni­sa­tion, l’ins­tal­la­tion et la mise à dis­po­si­tion des dis­po­si­tifs médi­caux aux temps sep­ti­ques et aux aléas opé­ra­toi­res (conver­sion, exten­sion du geste, …) inhé­rents à la spé­ci­fi­cité des inter­ven­tions
– 4. Organiser et gérer l’ins­tru­men­ta­tion spé­ci­fi­que aux abords vas­cu­lai­res : clamps, liga­tu­res ou sutu­res, …
– 5. Prévoir et anti­ci­per les acti­vi­tés de l’opé­ra­teur en chi­rur­gie abdo­mino-pel­vienne et vas­cu­laire afin de l’assis­ter dans chacun de ses gestes, en tenant compte des règles d’asep­sie et de sécu­rité
– 6. Adapter l’ins­tal­la­tion du patient en pré, per et post-opé­ra­toire en fonc­tion du type d’inter­ven­tion et du risque lié au posi­tion­ne­ment
– 7. Adapter les sys­tè­mes de drai­nage et les appa­reils de stomie en fonc­tion de chaque inter­ven­tion
– 8. Evaluer le seuil cri­ti­que des situa­tions opé­ra­toi­res en chi­rur­gie abdo­mino-pel­vienne et vas­cu­laire et mettre en place des actions adap­tées

Compétence 6
Mettre en œuvre des tech­ni­ques adap­tées à la chi­rur­gie vidéo-assis­tée et à la micro-chi­rur­gie

– 1. Evaluer l’opé­ra­tio­na­lité de la colonne vidéo (image, cou­leur net­teté…) et du micro­scope chi­rur­gi­cal
– 2. Organiser l’envi­ron­ne­ment pour opti­mi­ser l’acces­si­bi­lité opé­ra­toire et le confort et la sécu­rité de la per­sonne opérée et de l’équipe
– 3. Choisir et uti­li­ser les opti­ques adap­tées à la spé­cia­lité chi­rur­gi­cale et au type d’inter­ven­tion
– 4. Identifier, choi­sir et mettre à dis­po­si­tion l’ins­tru­men­ta­tion et les dis­po­si­tifs médi­caux implan­ta­bles spé­ci­fi­ques à la chi­rur­gie vidéo-assis­tée et à la micro-chi­ru­gie en fonc­tion du type d’inter­ven­tion
– 5. Evaluer les ris­ques induits par l’uti­li­sa­tion de chaque élément de la colonne (flui­des, lumiè­res, ….) et pren­dre les mesu­res pré­ven­ti­ves et cor­rec­ti­ves adap­tées
– 6. Identifier les ris­ques spé­ci­fi­ques liés à l’impact des bruits et des mou­ve­ments sur le geste opé­ra­toire et adap­ter les moyens de pré­ven­tion (conten­tion, sup­ports de bras…)
– 7. Anticiper les ris­ques liés à la tech­ni­que vidéo chi­rur­gi­cale par un suivi du dérou­le­ment de l’inter­ven­tion à l’écran
– 8. Adapter sa ges­tuelle d’ins­tru­men­tiste et d’aide opé­ra­toire à la vision sur écran (posi­tion de l’opti­que, manie­ment d’ins­tru­ments longs, …) et à un suivi opé­ra­toire avec vision sous micro­scope
– 9. Adapter les pro­to­co­les et les tech­ni­ques de désin­fec­tion, de sté­ri­li­sa­tion, de condi­tion­ne­ment et de trans­port à la spé­ci­fi­cité des dis­po­si­tifs médi­caux de chi­rur­gie vidéo-assis­tée et de micro-chi­ru­gie
– 10. Evaluer le seuil cri­ti­que des situa­tions opé­ra­toi­res en chi­rur­gie vidéo assis­tée et micro-chi­rur­gie et mettre en place des actions adap­tées

Compétence 7
Organiser et coor­don­ner les acti­vi­tés de soins liées au pro­ces­sus opé­ra­toire

– 1. Identifier et répar­tir les dif­fé­rents rôles de l’infir­mier en bloc opé­ra­toire en lien avec la situa­tion et les effec­tifs en place (cir­cu­lante, aide opé­ra­toire, ins­tru­men­tiste)
– 2. Travailler en équipe avec l’ensem­ble des pro­fes­sion­nels inter­ve­nant en bloc opé­ra­toire en fonc­tion des com­pé­ten­ces de chacun et en appli­quant les règles d’exer­cice, de déon­to­lo­gie et de fonc­tion­ne­ment du bloc opé­ra­toire
– 3. Organiser et coor­don­ner les acti­vi­tés de soins dans les salles d’inter­ven­tion au sein d’une équipe pluri-pro­fes­sion­nelle
– 4. Etablir et main­te­nir des liai­sons avec les ser­vi­ces par­te­nai­res
– 5. Argumenter ses choix d’orga­ni­sa­tion et de pra­ti­ques pro­fes­sion­nel­les au sein d’une équipe, dans les réu­nions d’équipe et en inter-pro­fes­sion­nel
– 6. Coordonner les acti­vi­tés des inter­ve­nants et adap­ter ses acti­vi­tés dans une situa­tion néces­si­tant plu­sieurs équipes notam­ment en urgence
– 7. Transmettre ses connais­san­ces et savoir-faire dans des situa­tions d’inter­ven­tion avec des acteurs mul­ti­ples

Compétence 8
Rechercher trai­ter et pro­duire des don­nées pro­fes­sion­nel­les et scien­ti­fi­ques

– 1. Proposer une pro­blé­ma­ti­que de recher­che à partir d’une pra­ti­que pro­fes­sion­nelle ou d’un dys­fonc­tion­ne­ment et for­mu­ler un ques­tion­ne­ment
– 2. Choisir des métho­des et des outils d’inves­ti­ga­tion adap­tés au sujet de recher­che
– 3. Conduire et exploi­ter une recher­che docu­men­taire et biblio­gra­phi­que au regard des pra­ti­ques natio­na­les et inter­na­tio­na­les en bloc opé­ra­toire
– 4. Analyser, syn­thé­ti­ser les docu­ments pro­fes­sion­nels et scien­ti­fi­ques pour créer des outils de réfé­rence IBODE (guides tech­ni­ques, recom­man­da­tions…)
– 5. Confronter les résul­tats de la recher­che à la pra­ti­que IBODE pour évaluer et appro­fon­dir son exper­tise
– 6. Conduire des études à visée pro­fes­sion­nelle en matière de santé en lien avec le tra­vail en bloc opé­ra­toire
– 7. Elaborer des docu­ments pro­fes­sion­nels et scien­ti­fi­ques en vue de com­mu­ni­ca­tion orale et écrite