Action de l’Infirmière de Pratique Avancée (IPA) aux Urgences

3 février 2019

Les per­son­nes âgées fra­gi­les de plus de 75 ans ont de plus en plus recours aux ser­vi­ces d’urgence ; leur état de fra­gi­lité conduit sou­vent à des situa­tions d’agi­ta­tion qui sou­lè­vent des ques­tions de prise en soins par­ti­cu­liè­re­ment com­plexes.

Compétences infir­miè­res : la fra­gi­lité étant un pro­ces­sus réver­si­ble, une infir­mière de Pratique Avancée (IPA) permet d’amé­lio­rer la qua­lité des soins dis­pen­sés aux per­son­nes âgées fra­gi­les et agi­tées aux urgen­ces.
https://www.cairn.info/revue-recher­che-en-soins-infir­miers-2018-4-page-60.htm

Objectif : com­pren­dre la situa­tion des per­son­nes âgées, fra­gi­les et agi­tées dans les ser­vi­ces d’urgence et exa­mi­ner la pos­si­bi­lité d’amé­lio­rer la qua­lité des soins avec l’inter­ven­tion d’une infir­mière de pra­ti­que avan­cée.

Méthode : étude explo­ra­toire, des­crip­tive qua­li­ta­tive, s’appuyant sur la réa­li­sa­tion de neuf entre­tiens semi-direc­tifs auprès de pro­fes­sion­nels inter­ve­nant aux urgen­ces et sur l’obser­va­tion de situa­tions de soins dans ces ser­vi­ces. L’ana­lyse est fondée sur l’élaboration d’un arbre thé­ma­ti­que et l’examen de la signi­fi­ca­tion des phé­no­mè­nes obser­vés.

Résultats : cinq thèmes émergent des entre­tiens : défi­ni­tion de l’agi­ta­tion, causes et fac­teurs favo­ri­sants, consé­quen­ces, ris­ques pour la per­sonne âgée et impact sur les soins. Les conte­nus des entre­tiens per­met­tent d’iden­ti­fier la signi­fi­ca­tion du phé­no­mène, le lien entre agi­ta­tion et fra­gi­lité, les dif­fi­cultés et les mesu­res pos­si­bles per­met­tant d’amé­lio­rer la prise en charge.

Etude ARSI :
Manly Kokoua Emma, Aupiais Camille, Floriot Ariane et al., « Contribution de l’infir­mière de pra­ti­que avan­cée dans la prise en soins de la per­sonne âgée de 75 ans et plus, fra­gile et agitée aux urgen­ces : état des connais­san­ces et étude qua­li­ta­tive », Recherche en soins infir­miers, 2018/4 (N° 135), p. 60-82. DOI : 10.3917/rsi.135.0060. URL : https://www.cairn.info/revue-recher­che-en-soins-infir­miers-2018-4-page-60.htm

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