IBODE : nouveau référentiel d’activité 2022

Le nou­veau réfé­ren­tiel d’acti­vité figure dans l’Arrêté du 27 avril 2022 rela­tif à la for­ma­tion condui­sant au diplôme d’Etat d’infir­mier de bloc opé­ra­toire

***** Cadre régle­men­taire :

L’infir­mier ou l’infir­mière « donne habi­tuel­le­ment des soins infir­miers sur pres­crip­tion ou conseil médi­cal, ou en appli­ca­tion du rôle propre qui lui est dévolu.
L’infir­mier ou l’infir­mière par­ti­cipe à dif­fé­ren­tes actions, notam­ment en matière de pré­ven­tion, d’éducation de la santé et de for­ma­tion ou d’enca­dre­ment. » (art. L. 4311-1 du Code de la santé publi­que [CSP]).

L’infir­mier de bloc opé­ra­toire exerce son métier dans le res­pect des arti­cles R. 4311-1 à R. 4311-15 et R. 4312-1 à R. 4312-49 du CSP.
« L’infir­mier ou l’infir­mière titu­laire du diplôme d’Etat de bloc opé­ra­toire ou en cours de for­ma­tion pré­pa­rant à ce diplôme, exerce en prio­rité les acti­vi­tés sui­van­tes :
– 1° Gestion des ris­ques liés à l’acti­vité et à l’envi­ron­ne­ment opé­ra­toire ;
– 2° Elaboration et mise en œuvre d’une démar­che de soins indi­vi­dua­li­sée en bloc opé­ra­toire et sec­teurs asso­ciés ;
– 3° Organisation et coor­di­na­tion des soins infir­miers en salle d’inter­ven­tion ;
– 4° Traçabilité des acti­vi­tés au bloc opé­ra­toire et en sec­teurs asso­ciés ;
– 5° Participation à l’élaboration, à l’appli­ca­tion et au contrôle des pro­cé­du­res de désin­fec­tion et de sté­ri­li­sa­tion des dis­po­si­tifs médi­caux réu­ti­li­sa­bles visant à la pré­ven­tion des infec­tions noso­co­mia­les au bloc opé­ra­toire et en sec­teurs asso­ciés.

En per-opé­ra­toire, l’infir­mier ou l’infir­mière titu­laire du diplôme d’Etat de bloc opé­ra­toire ou l’infir­mier ou l’infir­mière en cours de for­ma­tion pré­pa­rant à ce diplôme exerce les acti­vi­tés de cir­cu­lant, d’ins­tru­men­tiste et d’aide opé­ra­toire, en pré­sence de l’opé­ra­teur.
Il est habi­lité à exer­cer dans tous les sec­teurs où sont pra­ti­qués des actes inva­sifs à visée diag­nos­ti­que, thé­ra­peu­ti­que, ou diag­nos­tic et thé­ra­peu­ti­que dans les sec­teurs de sté­ri­li­sa­tion du maté­riel médico-chi­rur­gi­cal, et dans les ser­vi­ces d’hygiène hos­pi­ta­lière. »
(Art. R. 4311-11 du CSP).

Par ailleurs, seul le pro­fes­sion­nel titu­laire du diplôme d’Etat d’infir­mier de bloc opé­ra­toire ou d’une auto­ri­sa­tion d’exer­cice de la pro­fes­sion d’infir­mier de bloc opé­ra­toire est habi­lité à accom­plir les actes et acti­vi­tés sui­vants :

1° Dans les condi­tions fixées par un pro­to­cole préé­ta­bli, écrit, daté et signé par le ou les chi­rur­giens :
a) Sous réserve que le chi­rur­gien puisse inter­ve­nir à tout moment :
– l’ins­tal­la­tion chi­rur­gi­cale du patient ;
– la mise en place et la fixa­tion des drains sus-apo­né­vro­ti­ques ;
– la fer­me­ture sous-cuta­née et cuta­née ;

b) Au cours d’une inter­ven­tion chi­rur­gi­cale, en pré­sence du chi­rur­gien, appor­ter une aide à l’expo­si­tion, à l’hémo­stase et à l’aspi­ra­tion ;

2° Au cours d’une inter­ven­tion chi­rur­gi­cale, en pré­sence et sur demande expresse du chi­rur­gien, une fonc­tion d’assis­tance pour des actes d’une par­ti­cu­lière tech­ni­cité déter­mi­nés par arrêté du minis­tre chargé de la santé »
(Art. R. 4311-11-1 du CSP).

***** Définition du métier :

L’infir­mier ou l’infir­mière de bloc opé­ra­toire est un pro­fes­sion­nel spé­cia­lisé expert, qui par­ti­cipe aux soins des per­son­nes béné­fi­ciant d’inter­ven­tions chi­rur­gi­ca­les, d’endo­sco­pies ou d’actes tech­ni­ques inva­sifs à visée diag­nos­ti­que et/ou thé­ra­peu­ti­que. Ses com­pé­ten­ces sont mises en œuvre dans le cadre d’un exer­cice en équipe pluri-pro­fes­sion­nelle, en sec­teur inter­ven­tion­nel quelle que soit la dis­ci­pline chi­rur­gi­cale, ou en sec­teur asso­cié tel que la sté­ri­li­sa­tion.

Il/elle pré­pare, orga­nise et réa­lise des soins et des acti­vi­tés en lien avec le geste opé­ra­toire, en pré, per et post inter­ven­tion­nel. Dans son champ de com­pé­ten­ces, il/elle met en œuvre toutes les mesu­res d’hygiène et de sécu­rité en tenant compte des ris­ques inhé­rents à la spé­ci­fi­cité des per­son­nes soi­gnées, à la nature des inter­ven­tions, au tra­vail en zone pro­té­gée, à l’uti­li­sa­tion de dis­po­si­tifs médi­caux spé­ci­fi­ques et à l’usage des nou­vel­les tech­no­lo­gies.

***** Activités :
– 1. Réalisation d’acti­vi­tés de pré­ven­tion et de soins en lien avec des actes et acti­vi­tés inva­sifs à visée diag­nos­ti­que et/ou thé­ra­peu­ti­que
– 2. Réalisation de tech­ni­ques com­plexes d’assis­tance chi­rur­gi­cale au cours d’actes et d’acti­vi­tés inva­sifs à visée diag­nos­ti­que et/ou thé­ra­peu­ti­que
– 3. Organisation et coor­di­na­tion des acti­vi­tés de soins liées au pro­ces­sus pero­pé­ra­toire
– 4. Gestion d’équipements, de dis­po­si­tifs médi­caux et de pro­duits dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et asso­ciés
– 5. Elaboration et mise en œuvre d’une démar­che qua­lité, de ges­tion et de pré­ven­tion des ris­ques dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et asso­ciés
– 6. Mise en œuvre et contrôle des mesu­res d’hygiène dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et asso­ciés
– 7. Formation et infor­ma­tion des équipes plu­ri­dis­ci­pli­nai­res et des appre­nants dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et asso­ciés
– 8. Réalisation de tra­vaux de veille pro­fes­sion­nelle et de recher­che, concep­tion et conduite de démar­ches d’amé­lio­ra­tion des pra­ti­ques

***** Activités détaillées :

- 1. Réalisation d’acti­vi­tés de pré­ven­tion et de soins en lien avec des actes inva­sifs à visée diag­nos­ti­que et/ou thé­ra­peu­ti­que
Accueil et suivi de la per­sonne et de son entou­rage en zone pero­pé­ra­toire
Contrôle de la pré­pa­ra­tion et mise en condi­tion de la per­sonne soi­gnée à l’acte opé­ra­toire ou inter­ven­tion­nel
Préparation de l’envi­ron­ne­ment opé­ra­toire
Réalisation des soins à la per­sonne en zone opé­ra­toire ou inter­ven­tion­nelle
Activités de cir­cu­lant(e) en bloc opé­ra­toire
Activités d’ins­tru­men­tiste en salle d’opé­ra­tion
Observation et suivi de la per­sonne pen­dant et en post-immé­diat de l’inter­ven­tion
Coordination des acti­vi­tés pen­dant la réa­li­sa­tion du geste opé­ra­toire
Gestion des ris­ques encou­rus par la per­sonne
Gestion des ris­ques liés à la cri­ti­cité de l’inter­ven­tion
Suivi, soin et ges­tion de la plaie chi­rur­gi­cale en post-opé­ra­toire immé­diat

- 2. Réalisation de tech­ni­ques com­plexes d’assis­tance chi­rur­gi­cale au cours d’actes et d’acti­vi­tés inva­sifs à visée diag­nos­ti­que et/ou thé­ra­peu­ti­que
Mise en pos­ture chi­rur­gi­cale au regard de la voie d’abord
Aide à la mise en place et au main­tien des ins­tru­ments d’expo­si­tion directe et indi­recte
Aide à la réa­li­sa­tion d’une aspi­ra­tion
Aide à la réa­li­sa­tion d’une hémo­stase
Aide aux sutu­res des orga­nes et des vais­seaux sous la direc­tion de l’opé­ra­teur
Aide à la réduc­tion d’une frac­ture et au main­tien de la réduc­tion au bloc opé­ra­toire
Aide à la pose d’un dis­po­si­tif médi­cal implan­ta­ble (DMI)
Injection d’un pro­duit à visée thé­ra­peu­ti­que ou diag­nos­ti­que dans un vis­cère, une cavité, une artère
Fermeture sous cuta­née et cuta­née
Mise en place et fixa­tion des drains sus apo­né­vro­ti­ques

- 3. Organisation et coor­di­na­tion des acti­vi­tés de soins liées au pro­ces­sus pero­pé­ra­toire
Traitement des infor­ma­tions appor­tées par les outils numé­ri­ques et les nou­vel­les tech­no­lo­gies d’assis­tance à l’inter­ven­tion et à la déci­sion
Rédaction de pro­cé­du­res d’orga­ni­sa­tion et de réa­li­sa­tion des acti­vi­tés de soins
Organisation de soins et d’acti­vi­tés
Coordination des acti­vi­tés avec les autres unités
Transmission d’infor­ma­tions

- 4. Gestion d’équipements, de dis­po­si­tifs médi­caux et de pro­duits dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et asso­ciés
Approvisionnement et ges­tion des réser­ves
Contrôle de l’ins­tru­men­ta­tion
Contrôle de l’opé­ra­tion­na­lité des équipements

- 5. Elaboration et mise en œuvre d’une démar­che qua­lité, de ges­tion et de pré­ven­tion des ris­ques dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et asso­ciés
Conception de mesu­res visant à maî­tri­ser les ris­ques
Contrôle de la qua­lité et des mesu­res prises par l’équipe dans le domaine de la ges­tion des ris­ques
Gestion des ris­ques liés à l’hygiène
Gestion des ris­ques aux­quels le per­son­nel est exposé
Contrôle de la tra­ça­bi­lité

- 6. Mise en œuvre et contrôle de mesu­res d’hygiène dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et asso­ciés
Elaboration et véri­fi­ca­tion des pro­cé­du­res d’hygiène et de leur mise en appli­ca­tion
Mise en œuvre et contrôle des mesu­res concer­nant l’hygiène des per­son­nes au sein du bloc opé­ra­toire
Mise en œuvre et contrôle des mesu­res concer­nant l’hygiène du patient
Mise en œuvre et contrôle des mesu­res concer­nant l’hygiène de l’envi­ron­ne­ment opé­ra­toire et l’appli­ca­tion de l’asep­sie pro­gres­sive
Contrôle des opé­ra­tions de sté­ri­li­sa­tion des dis­po­si­tifs médi­caux
Contrôle des opé­ra­tions de tri, condi­tion­ne­ment et évacuation des déchets et des dis­po­si­tifs médi­caux uti­li­sés

- 7. Formation et infor­ma­tion des équipes plu­ri­dis­ci­pli­nai­res et des appre­nants dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et asso­ciés
Accueil des sta­giai­res ou de nou­veau per­son­nel
Encadrement d’équipes plu­ri­pro­fes­sion­nel­les
Formation dans les sec­teurs inter­ven­tion­nels et sec­teurs asso­ciés
Evaluation des acquis des appre­nants et de l’atteinte des objec­tifs

- 8. Réalisation de tra­vaux de veille pro­fes­sion­nelle et de recher­che, concep­tion et conduite de démar­ches d’amé­lio­ra­tion des pra­ti­ques
Réalisation d’études et de recher­ches dans le cadre d’évaluation de pra­ti­ques ou de maté­riel
Constitution d’une base d’infor­ma­tion sur les connais­san­ces pro­fes­sion­nel­les en rela­tion avec l’évolution des tech­ni­ques chi­rur­gi­ca­les, des tech­no­lo­gies, et de la régle­men­ta­tion
Recherches biblio­gra­phi­ques dans les domai­nes du soin et de la santé
Rédaction et pré­sen­ta­tion de tra­vaux
Actualisation des connais­san­ces
Conduite de démar­ches d’évaluation des pra­ti­ques pro­fes­sion­nel­les
Proposition d’actions d’amé­lio­ra­tion contri­buant à la qua­lité, à la ges­tion et à la pré­ven­tion des ris­ques pro­fes­sion­nels dans son champ de com­pé­ten­ces

Source : Arrêté du 27 avril 2022 rela­tif à la for­ma­tion condui­sant au diplôme d’Etat d’infir­mier de bloc opé­ra­toire https://www.legi­france.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964

Voir également
– Le nou­­veau réfé­­ren­­tiel de com­pé­ten­ces IBODE http://www.syn­di­cat-infir­mier.com/IBODE-nou­veau-refe­ren­tiel-de-com­pe­ten­ces-2022.html
– l’arti­­cle sur le grade master http://www.syn­­di­­cat-infir­­mier.com/Diplome-IBODE-avec-grade-master-com­­pe­­ten­­ces-enfin-reconnues.html