Lean management à l’hôpital : décision de la Cour supérieure du Québec

Une déci­sion de la Cour supé­rieure du Québec donne raison à un syn­di­cat qui contes­tait une méthode de ges­tion qui s’appa­rente à celle du "Lean mana­ge­ment" dans le milieu des soins hos­pi­ta­liers.

Aussi connue sous le nom de méthode Toyota, la méthode Lean impli­que une comp­ta­bi­lité du temps passé auprès des patients pour amé­lio­rer la per­for­mance.

Le syn­di­cat du Centre inté­gré uni­ver­si­taire de santé et de ser­vi­ces sociaux (CIUSSS) du Nord de l’île de Montréal a contesté l’implan­ta­tion de cette méthode puisqu’elle pro­vo­que­rait chez les employés de la détresse psy­cho­lo­gi­que et les pla­ce­rait en contra­dic­tion avec leur code de déon­to­lo­gie.

Une pre­mière déci­sion a été rendue en 2016 ; elle don­nait raison au syn­di­cat, mais elle a été portée en appel.

Un juge a tran­ché une deuxième fois en faveur du syn­di­cat dans un juge­ment de la Cour supé­rieure en appel d’une déci­sion admi­nis­tra­tive. Cette déci­sion repré­sente une pre­mière au Québec, qui, selon le syn­di­cat, pour­rait avoir un effet d’entraî­ne­ment, et géné­rer d’autres contes­ta­tions judi­ciai­res de cette méthode, mise en place sous dif­fé­ren­tes formes ailleurs dans la pro­vince.

Source : https://ici.radio-canada.ca/nou­velle/1029702/cour-super­ieure-methode-lean-ciusss-pre­po­ses-chsld

Nous vous conseillons : L’hôpi­tal face au "lean mana­ge­ment" : SOS infir­mier ! http://www.syn­di­cat-infir­mier.com/L-hopi­tal-face-au-lean-mana­ge­ment.html

Une ana­lyse cana­dienne publiée en 2016 (Moraros J. Lemstra M., Nwankwo C. Lean inter­ven­tions in heal­th­care : do they actually work ? A sys­te­ma­tic lite­ra­ture review International Journal for Quality in Health Care, 2016, 28(2), 150–165) montre que
– sur les 15 études qui se sont limi­tés à mesu­rer les effets du Lean mana­ge­ment sur le pro­ces­sus (temps gagné, flux et per­for­mance aug­men­tés, satis­fac­tion aug­men­tée, pro­duc­ti­vité), deux seu­le­ment ont retrouvé un effet posi­tif
– sur les 3 études qui ont évalué à la fois l’effet médi­cal et l’effet sur le pro­ces­sus, un seul arti­cle a retrouvé un effet posi­tif du Lean dans le cas de la sur­veillance du risque de réci­dive d’AVC.
– source http://intqhc.oxford­jour­nals.org/content/intqhc/28/2/150.full.pdf

Voir également :
– Lean mana­ge­ment à l’hôpi­tal : une méthode extrê­me­ment coû­teuse, selon une étude https://ici.radio-canada.ca/nou­velle/762773/methode-lean-npd-trop-cher-sas­kat­che­wan-jour­nal-qua­lite-sys­teme-sante