Maltraitance à l’hôpital : rapport du Médiateur de la République

Début 2009, le Médiateur de la République a mis en place le Pôle Santé et Sécurité des Soins chargé de trai­ter les récla­ma­tions liées aux droits des mala­des et à la sécu­rité des soins. Depuis sa créa­tion il a traité près de 4800 requê­tes des usa­gers du sys­tème de santé. Sur l’ensem­ble de ces récla­ma­tions, le Médiateur de la République observe une montée iné­dite et pro­gres­sive des phé­no­mè­nes de mal­trai­tance concer­nant non seu­le­ment les patients, mais également le per­son­nel hos­pi­ta­lier, par­fois vic­time de com­por­te­ments agres­sifs.

Sur l’ensem­ble des requê­tes ins­trui­tes, près de 8 % fai­saient état direc­te­ment d’une récla­ma­tion à propos d’un fait de mal­trai­tance « ordi­naire ». Le Conseil de l’Europe a pro­posé, en 2002, une défi­ni­tion de la mal­trai­tance comme étant « tout acte, ou omis­sion, qui a pour effet de porter gra­ve­ment atteinte, que ce soit de manière volon­taire ou invo­lon­taire, aux droits fon­da­men­taux, aux liber­tés civi­les, à l’inté­grité cor­po­relle, à la dignité ou au bien-être géné­ral d’une per­sonne vul­né­ra­ble. »

Les situa­tions ren­contrées par le Pôle Santé et Sécurité des Soins sont mul­ti­ples et loin d’être exhaus­ti­ves :
– atten­tes inter­mi­na­bles des famil­les avant d’être condui­tes auprès de leurs pro­ches hos­pi­ta­li­sés ;
– sen­ti­ment d’avoir été mal ou pas informé, ou rare­ment écouté ;
– mépris social dans les moda­li­tés de déli­vrance de l’infor­ma­tion ;
– sen­ti­ment d’un désin­té­rêt ou d’une atti­tude mépri­sante de la part du per­son­nel soi­gnant ;
– patient abordé avec un ton et des paro­les inap­pro­priés voire humi­liants ;
– entra­ves et contrain­tes mises en place pour le confort des pro­fes­sion­nels ;
– besoins pri­mai­res pas tou­jours res­pec­tés (soif, faim, som­meil…) ;
– dou­leur trop sou­vent mini­mi­sée, par­fois ridi­cu­li­sée… ;
attein­tes à l’inti­mité cor­po­relle ;
– pro­blè­mes récur­rents concer­nent le recueil des selles et des urines (« cou­ches » impo­sées)…

Un cer­tain nombre de fac­teurs sont cités par les pro­fes­sion­nels de santé pour expli­quer la mal­trai­tance : leur « souf­france », les condi­tions d’exer­cice contrai­gnan­tes, un enca­dre­ment par­fois défaillant et une orga­ni­sa­tion beau­coup trop rigide. Cependant, de nom­breux ser­vi­ces se sont mobi­li­sés pour déve­lop­per une démar­che de « bien­trai­tance ».

Respect réci­pro­que

Les per­son­nes soi­gnées ne doi­vent tou­te­fois pas perdre de vue que le bon dérou­le­ment des soins repose fon­da­men­ta­le­ment sur un res­pect réci­pro­que. Si le malade, per­sonne vul­né­ra­ble par excel­lence, demeure une vic­time « pri­vi­lé­giée », les soi­gnants cons­ti­tuent eux-mêmes désor­mais une caté­go­rie de vic­ti­mes « à risque ». Si le patient et ses pro­ches dis­po­sent de droits, ils ne doi­vent jamais oublier qu’ils ont aussi des devoirs, au même titre que les pro­fes­sion­nels de santé.

Le Pôle Santé et Sécurité des Soins a cons­taté l’exis­tence d’un climat de méfiance réci­pro­que, source de conflit et qui induit des atti­tu­des d’auto-pro­tec­tion de la part des pro­fes­sion­nels et l’émergence de com­por­te­ments agres­sifs de la part des usa­gers.

Source :
http://www.secu­ri­te­soins.fr/mal­trai­tance/droits-et-devoirs-des-usa­gers-et-des-pro­fes­sion­nels-de-sante_fr_08_01.html

Plus d’infos :
– Relation soi­gnant-soigné : res­pec­ter la per­sonne malade http://www.syn­di­cat-infir­mier.com/Relation-soi­gnant-soigne-res­pec­ter.html
– Les patients paient le prix du manque de per­son­nel et des sur­char­ges de tra­vail http://www.syn­di­cat-infir­mier.com/Les-patients-paient-le-prix-du.html
– Peut-on soi­gner sans pren­dre soin ? http://www.syn­di­cat-infir­mier.com/Peut-on-soi­gner-sans-pren­dre-soin.html
– Relation soi­gnant-soigné et bra­ce­lets d’iden­tité http://www.syn­di­cat-infir­mier.com/Relation-soi­gnant-soigne-et.html