Pratiques avancées : Retail Clinics aux États-Unis

Créées dans les années 2000, les Retail Clinics
(ou Convenient Care Clinics) sont aujourd’hui près de
1 200 et pour­raient être 3 200 en 2014. Ces dis­pen­sai­res
privés, tenus par des infir­miers qua­li­fiés, pro­po­sent un
accès sim­pli­fié à un pre­mier niveau de soins : horai­res
élargis, implan­ta­tion dans des lieux fré­quen­tés,
notam­ment dans des gale­ries mar­chan­des, pres­ta­tions
stan­dar­di­sées à moin­dre coût. 90 % des recours
concer­nent des motifs de gra­vité mineure (maux de gorge,
toux, vac­ci­na­tions, etc.)

Les méde­cins ont par­fois pro­testé face à l’émergence de
ces struc­tu­res par crainte de perdre une partie de leurs
reve­nus.

Toutefois, les impacts sani­tai­res sont posi­tifs et les
patients glo­ba­le­ment satis­faits : l’accès aux soins,
notam­ment aux exa­mens de rou­tine (prise de sang,
ana­lyse d’urine, contrôle de la ten­sion, etc.), sou­vent
repous­sés pour des rai­sons pra­ti­ques, est en effet amé­lioré
et les actions de pré­ven­tion plus fré­quen­tes.

Ces struc­tu­res
sont aujourd’hui reconnues et inté­grées dans le réseau
d’offre de soins amé­ri­cain. À noter que leurs confi­gu­ra­tions
varient selon les États : méde­cin réfé­rent joi­gna­ble au
télé­phone, inser­tion de la bou­ti­que de santé dans un
réseau de soins, etc. Le débat porte aujourd’hui sur la mise
en place d’une légis­la­tion fédé­rale.

Un exem­ple de pra­ti­ques avan­cées pour les infir­miè­res, qui permet une meilleure reconnais­sance de nos com­pé­ten­ces en soins de santé pri­mai­res.