VAE INFIRMIERE le point au 17 octobre 2006
11 octobre 2006
Au rythme d’une réunion par mois, les discussions avec le Ministère progressent. L’intérêt étant d’associer le maximum de professionnels à ce dossier, voici l’état actuel du document de travail : c’est la version 6 (datée du 17.10.06), et la rédaction de ce référentiel d’activité évolue chaque mois. Communiquez-nous vos propositions pour participer à l’élaboration de ce document.
Le référentiel d’activités décrit de façon ordonnée les activités professionnelles caractéristiques de l’exercice du métier. Par activité on entend un regroupement cohérent et finalisé de tâches ou d’opérations élémentaires visant un but déterminé.
Le référentiel d’activités de l’IDE est à ce jour défini par 9 modules :
1 - Observation et recueil de données cliniques
2 - Réalisation de soins de confort et de bien être
3 - Information, éducation, et accompagnement de la personne et de son entourage
4 - Surveillance de l’évolution de l’état de santé des personnes
5 - Réalisation de soins et d’activités à visée diagnostique ou thérapeutique
6 - Coordination et organisation des activités et des soins
7 - Contrôle et gestion de matériels et de produits
8 - Formation et information de nouveaux personnels et de stagiaires
9 - Réalisation d’études et de travaux de veille professionnelle et de recherche
Ce référentiel d’activités débouchera ensuite sur un référentiel de compétences, puis sur une refonte du programme de formation.
Le référentiel de compétences du diplôme décrit de façon ordonnée les compétences, c’est-à-dire les savoir-faire et connaissances associées, exigés pour l’obtention du diplôme. La compétence consiste en la maîtrise d’un savoir-faire opérationnel, relatif aux activités d’une situation déterminée, requérant des connaissances associées.
Si vous souhaitez recevoir le document de travail du ministère (19 pages), contactez-nous par mail (rubrique "nous contacter") ou par courrier.
Pour le débat de fond, lire l’article "La VAE infirmière : c’est parti !"
Voici à ce jour les activités détaillées : n’hésitez pas à nous adresser vos commentaires et suggestions pour améliorer ce document de travail.
1 - Observation et recueil de données cliniques
Principales opérations constitutives de l’activité
Observation de l’état de santé d’une personne ou d’un groupe
Observation clinique de la personne
Observation de l’apparence générale de la personne (hygiène, contact visuel, expression...)
Observation du comportement sur les plans psychologique et affectif
Observation des modes de vie des personnes sur les plans sociologiques et culturels
Observation de la dynamique d’un groupe
Observation du niveau de conscience
Observation des réactions face à un évènement de la vie, à la maladie, à l’accident, ou à un problème de santé
Observation de signes pathologiques et de symptômes
Lecture de résultats d’examens
Mesure des paramètres corporels, vitaux et complémentaires
Mesure des paramètres corporels
Mensurations
Mesure des réflexes
Mesure du degré d’autonomie ou de la dépendance de la personne
dans les activités de la vie quotidienne
dans les activités plus complexes (téléphone, conduite automobile...)
Mesure de la douleur
Mesure du degré de satisfaction du patient quant à sa vie sociale, professionnelle, personnelle
recueil de l’histoire de vie et des épreuves traversées
recueil des projets de la personne
Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe
Recueil des ressources et des besoins de la personne ou du groupe
Recueil de l’histoire et de la représentation de la maladie, récit des évènements de santé
Recueil des informations concernant le contexte de vie sociale et familiale de la personne
Recueil d’informations sur l’environnement de la personne, son contexte, ses ressources
Recueil des facteurs de risque dans une situation de soins donnée
Recueil de données épidémiologiques
Elaboration et exploitation de recueils de données par questionnaires d’enquête
Rassemblement d’informations à partir de bases de données démographiques, épidémiologiques ou de santé
Recueil de données statistiques visant des populations ciblées
2 - Réalisation de soins de confort et de bien être
Principales opérations constitutives de l’activité
Réalisation de soins et d’activités liés à l’hygiène personnelle
Toilette partielle ou complète en fonction du degré d’autonomie de la personne
Aide totale ou partielle à l’habillage et au déshabillage
Réalisation de soins et d’activités liés à l’alimentation
Surveillance de l’hygiène alimentaire de la personne
Aide partielle ou totale au choix des repas et à leur prise
Surveillance de l’hydratation et aide à prise de boisson régulière
Réalisation des soins et d’activités liés à l’élimination
Surveillance de l’élimination
Aide à l’élimination selon le degré d’autonomie
Contrôle de la propreté du matériel lié à l’élimination
Réalisation des soins et d’activités liés au sommeil ou au repos
Installation de la personne pour le repos et le sommeil
Surveillance du repos ou du sommeil de la personne
Réfection d’un lit occupé et hygiène de la chambre
Réalisation de soins et d’activités liés à la mobilisation
Installation de la personne dans une position en rapport avec sa dépendance
Modification des points d’appui de la personne en vue de la prévention des escarres
Lever du patient et aide au déplacement
Toucher à visée de bien être
Massages et mouvements non thérapeutiques
Organisation de l’environnement en rapport avec le bien être et la sécurité de la personne
Réalisation de soins et d’activités liés à la conscience et à l’état d’éveil
Surveillance de la conscience
Surveillance de l’orientation temporo spatiale
Réalisation d’activités de jeux ou d’éveil pour stimuler la personne
Réalisation d’activités occupationnelles et de médiation
Activités visant à l’animation ou à l’occupation de la personne en lien avec son âge et son autonomie
Activités visant à maintenir le lien social
Activités visant à maintenir le niveau cognitif, et la mémoire
Activités à visée socio-thérapeutiques
3 - Information, éducation, et accompagnement de la personne et de son entourage
Principales opérations constitutives de l’activité
Accueil de la personne soignée et de son entourage ou d’un groupe
Entretien d’accueil de la personne en institution de soins, d’éducation ou en entreprise
Présentation des personnes, des rythmes, des installations et des services mis à disposition pour soigner
Recueil de l’adhésion de la personne à ses soins
Vérification des connaissances de la personne ou du groupe
Ecoute de la personne et de son entourage
Aide thérapeutique et soutien psychologique
Entretien d’aide thérapeutique
Entretien d’accompagnement et de soutien
Médiation entre des personnes et des groupes
Accompagnement de la personne dans une information progressive
Entretiens de suivi auprès de la personne, de sa famille et de son entourage
Délivrance d’informations et de conseils sur la santé à une personne ou un groupe
Vérification des connaissances de la personne ou des personnes/état de santé
Vérification de la compréhension des informations
Recueil du consentement
Délivrance d’informations sur les soins techniques, médicaux, les examens, les interventions et les thérapies
Délivrance d’information et de conseils éducatifs et préventifs en matière de santé
Délivrance de conseils à l’entourage de la personne ou du groupe : famille, amis, personnes ressources dans l’environnement (milieu du travail, milieu scolaire...)
Délivrance d’informations sur les droits du patients, l’organisation et les moyens des soins, ...
Transmission de connaissances aux personnes à propos de leur santé
4 - Surveillance de l’évolution de l’état de santé des patients
Principales opérations constitutives de l’activité
Surveillance des fonctions vitales
Surveillance de personnes ayant fait l’objet de soins ou d’examens
Surveillance de personnes ayant fait l’objet d’examens médicaux : ponctions, injections ou ingestion de produits,...
Surveillance des personnes ayant reçu des traitements, contrôle des effets
Surveillance de personnes porteuses de perfusions, cathéters, sondes ou drains
Surveillance de personnes porteuses de montages d’accès vasculaires implantés
Surveillance des signes de complication chez une personne immobile ou porteuse de dispositif de contention
Surveillance de personnes sous dispositifs de drainage, d’aspiration,
Vérification des dispositifs d’administration d’oxygène et d’aspiration trachéale
Surveillance des personnes en assistance nutritive entérale
Surveillance des plaies, de la cicatrisation, de l’état des pansements
Soins, et surveillance de personnes placées en unité protégée
Soins, et surveillance des personnes placées en chambre d’isolement pour des raisons d’hygiène ou de prévention des risques en psychiatrie
Soins et surveillance de personnes suicidaires
Soins et surveillance de personnes stomisées
Soins et surveillance en pré et post opératoire
Surveillance de personnes sous appareillage
Soins et surveillance des patients sous dialyse rénale ou péritonéale ...
Surveillance de personnes placées sous respirateur artificiel
Soins et surveillance de personnes porteuses de trachéotomie
Utilisation et surveillance des appareils de circulation extra-corporelle
Surveillance et sécurisation des lieux
5 - Réalisation de soins et d’activités à visée diagnostique, thérapeutique et préventive
Principales opérations constitutives de l’activité
Réalisations de soins à visée diagnostique
Prélèvements biologiques
Explorations fonctionnelles
Enregistrement et lecture des tracés relatifs au fonctionnement des organes
Tests
Entretien infirmier à visée diagnostique
Examen clinique à visée diagnostique
Réalisation de soins à visée thérapeutique
Examen clinique à visée thérapeutique
Entretien infirmier à visée thérapeutique
Administration de médicaments, et de produits
Réalisation d’injections, pose et retrait de perfusion
Réalisation d’instillation et de lavage dans les yeux, les sinus ou les oreilles
Réalisation de pulvérisation sur la peau, et en direction des muqueuses
Introduction de produits par sonde ou poire dans les organes creux
Pose et retrait de sondes, de canules
Réalisation de pansements, ablation de matériel de suture, de réparation
Pose et ablation de matériel d’immobilisation ou de contention
Pose et surveillance d’appareillage de stomie ,
Réalisation de techniques de régulation thermique
Actes visant aux cures de sevrage et de sommeil
Actions de rééducation vésicale : calendrier mictionnel, re-programmation
Entretien de médiation
Réalisation de soins visant à la santé mentale ou psychologique
Activités ludiques à visée d’éveil ou de maintien de la conscience ou de la mémoire
Activités à visée socio-thérapeutique
Contrôle des engagements thérapeutiques, des contrats et des objectifs de soins
Réalisation de soins en situation spécifique- Soins en situation d’urgence
Soins en situation de crise
Soins en soins palliatifs ou en fin de vie
Toilette et soins mortuaires
Transports sanitaires urgents et médicalisés
Assistance du médecin en consultation et lors de certains actes médicaux
Activités de prévention
Vaccinations
Dépistage des risques de maltraitance
Entretiens à visée préventive
6- Coordination et organisation des activités et des soins
Principales opérations constitutives de l’activité
Organisation de soins et d’activités
Elaboration, formalisation et rédaction d’un projet de soins ou d’un projet de vie personnalisé
Elaboration d’une démarche de soins infirmiers pour une personne ou pour un groupe
Planification des activités pour une unité de soins, pour la journée et à moyen terme
Planification et organisation de consultations : dossier, traçabilité,
Répartition d’activités et de soins entre les différents membres d’une équipe de soins
Mesures de la charge de travail en vue de répartir les activités
Coordination des activités et suivi des parcours de soins
Coordination des activités entre services de soins : laboratoire, radio...
Coordination des activités et des prises en charge entre les différents lieux sanitaires, sociaux, et médico-sociaux, le domicile, la maison de repos....
Coordination des intervenants médico-sociaux à ajouter
Organisation de réunion d’information et intervention
Contrôle et suivi du cheminement des examens
Enregistrement des données sur le dossier patient et les différents supports de soins
Rédaction, lecture et actualisation du dossier de soins ou de documents de santé accompagnant la personne
Rédaction et transmission de documents de suivi pour la continuité de soins
Enregistrement des informations sur les supports d’organisation : planification, bons de demande d’examen, ...
Recueil et enregistrement d’information sur logiciels informatiques
Enregistrement de données cliniques et administratives
Suivi et traçabilité d’opérations spécifiques
Enregistrement de données spécifiques à la gestion des risques et à la mise en œuvre des procédures de vigilances sanitaires
Enregistrement des données sur la qualité des pratiques
Enregistrement des données de traçabilité spécifiques à certaines activités : bloc opératoire, perfusion de produits d’origine humaine
Etablissement de compte rendus dans le cadre de mise en ouvre des soins d’urgence ou de traitement antalgique
Contrôle qualité des soins
Actualisation des documents d’organisation des soins
Elaboration et actualisation des protocoles
Elaboration d’outils d’organisation des activités de soins
Préparation et remise en état de matériel ou de locaux- Préparation du matériel et de la pièce d’intervention
Préparation du dossier et mise à disposition des éléments nécessaires à la situation
Transmission d’informations
Transmission orale d’informations recueillies vers les médecins et les professionnels de santé
Transmission d’informations à partir de différents documents utilisés pour les soins : dossiers, feuilles...
Prise de parole en réunion de synthèse ou de transmission entre équipes de soins
Transmission d’informations orales et écrites aux professionnels de la santé pour un suivi de la prise en charge
Transmission orale d’informations à la famille ou aux proches de la personne soignée
Réponse téléphonique à des demandes émanant de la personne soignée, des professionnels de santé et du social, ou des proches
7 - Contrôle et gestion de matériels et de produits
Principales opérations constitutives de l’activité
Réalisation et contrôle des opérations de désinfection et de stérilisation
Vérification de la propreté du matériel utilisé dans la chambre et pour les soins
Vérification des indicateurs de stérilisation du matériel
Vérification de l’intégrité des emballages
Réalisation des différentes étapes de traitement du matériel : désinfection, stérilisation...
Conduite d’opérations de contrôle de la qualité en hygiène
Elaboration de protocoles de pré-sésinfection, de nettoyage, de désinfection ou de stérilisation
Elaboration de protocoles de soins infirmiers
Application des règles d’hygiène concernant le matériel et contrôle de leur respect
Conduite d’opération d’élimination des déchets
Réalisation de l’élimination des déchets en fonction des circuits et des protocoles établis
Commande de matériel
Commande de matériel d’utilisation quotidienne ou moins fréquente
Commande de produits pharmaceutiques, de dispositifs médicaux
Commande de produits divers
Rangement et gestion des stocks
Organisation du chariot d’urgences et des chariots de soins
Rangement des stocks de matériel et de produits
Gestion de stocks de stupéfiants
Contrôle de la fiabilité des matériels et des produits
Contrôle de l’état des stocks et du matériel
Contrôle de l’état des dotations de pharmacie
Contrôle de l’état du chariot d’urgence
Contrôle de la fiabilité des matériels
8- Formation et information des nouveaux personnels et des stagiaires
Principales opérations constitutives de l’activité
Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel
Entretien d’accueil de stagiaire ou de nouveau personnel
Délivrance d’information et de conseil au stagiaires ou au nouveau personnel
Elaboration de documents de présentation du service ou d’accueil
Contrôle du niveau de connaissance, des acquis professionnels et du projet professionnel
Elaboration en équipe du projet ou du protocole d’encadrement
Conseil et formation dans l’équipe de travail
Conseil et information aux membres de l’équipe de soins et de l’équipe pluri-disciplinaire
Réajustement d’activités réalisées par des stagiaires ou des nouveaux personnels en vue d’apprentissage
Explications sur les modalités du soin, et compagnonnage afin de transmettre les valeurs soignantes, l’expertise nécessaire, et l’organisation du travail
Encadrement de l’équipe d’aides soignants ou d’auxiliaires de puériculture
Réalisation de prestation de formation
Intervention en institut de formation
Réalisation de cours ou intervention sur la pratique professionnelle
Démonstration de soins réalisés dans un but pédagogique
Information, conseil et formation en santé publique
Contrôle des prestations des stagiaire de divers origines
Réalisation des feuilles d’évaluation des stagiaires
Contrôle de prestations au cours des mises en situation professionnelle formatives ou normatives
Contrôle au quotidien dans l’ensemble des situations professionnelles
Renseignement des documents de suivi
9 - Réalisation de travaux de veille professionnelle et de recherche
Principales opérations constitutives de l’activité
Lecture de revues professionnelles
Lecture de travaux de recherche en soins
Constitution d’une base de d’information sur la profession d’infirmier et les connaissances professionnelles
Recherche sur des bases de données existantes dans les domaines du soin et de la santé
Réalisation d’études et de travaux de recherche dans le domaine des soins