HAS Traitements de l’hépatite C : élargissement des populations cibles

La HAS a évalué six anti­vi­raux d’action directe indi­qués dans le trai­te­ment de l’infec­tion chro­ni­que par le virus de l’hépa­tite C. Ces médi­ca­ments ont modi­fié la prise en charge des mala­des en per­met­tant de les guérir dans la majo­rité des cas.

Dans un pre­mier temps, la HAS avait recom­mandé de trai­ter les patients qui pré­sen­taient un stade de fibrose avancé (F3 et F4) ainsi que les mala­des symp­to­ma­ti­ques et ceux qui avaient des comor­bi­di­tés. Ces mala­des ayant été pris en charge, la HAS recom­mande donc aujourd’hui d’élargir la popu­la­tion cible des patients à trai­ter en prio­rité.

Depuis 2014, la HAS a évalué six anti­vi­raux d’action directe (Daklinza®, Exviera®, Harvoni®, Olysio®, Sovaldi®, Viekirax®). Ces médi­ca­ments ont bou­le­versé la prise en charge de l’hépa­tite C. Ils per­met­tent une gué­ri­son dans la majo­rité des cas.

En 2014, la HAS pré­co­ni­sait de trai­ter en prio­rité les popu­la­tions pour les­quel­les le trai­te­ment était le plus urgent. Aujourd’hui, l’ins­ti­tu­tion pré­co­nise d’étendre la popu­la­tion cible. Les popu­la­tions à trai­ter en prio­rité sont désor­mais les patients :
– ayant une fibrose hépa­ti­que de stade F2 ;
– gref­fés (quel que soit l’organe) ;
– en attente de greffe ;
– en hémo­dia­lyse ;
– co-infec­tés par le VIH ;
– ayant des mani­fes­ta­tions extra-hépa­ti­ques du virus de l’hépa­tite C ;
– ayant une hépa­tite C de géno­type 3 ;
– ayant des fac­teurs de risque de pro­gres­sion rapide de l’hépa­tite ;

La HAS pré­co­nise aussi de trai­ter les patients sus­cep­ti­bles de trans­met­tre le virus.

Source : http://www.has-sante.fr/por­tail/jcms/c_2639756/fr/trai­te­ments-de-l-hepa­tite-c-elar­gis­se­ment-des-popu­la­tions-cibles