Pénurie de vaccin hépatite A : schéma vaccinal modifié
29 mai 2016
La pénurie dicte les consignes de santé publique ! Dans un pays comme la France, on aurait pu penser que l’intérêt public dominerait la loi de l’offre et de la demande ! Hélas, l’Etat se contente de gérer la crise créée par les industriels.
Face aux tensions d’approvisionnement constatées avec les vaccins contre l’hépatite A, principalement pour le vaccin adulte, le Haut conseil de la santé publique (Hcsp), réduit le schéma vaccinal à une seule dose.
Les ruptures d’approvisionnement de médicaments explosent depuis 2015 : selon l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), elles ont été multipliées par dix en l’espace de sept ans.
Les difficultés d’approvisionnement des vaccins hépatite A adultes entraînent la nécessité de revoir les schémas vaccinaux et de définir des critères de priorisation parmi les personnes pour lesquelles le vaccin est recommandé.
Prenant en compte les données sur les durées de protection, le HCSP recommande :
de n’effectuer qu’une seule dose pour les nouvelles vaccinations ;
de ne pas faire de rappel pour ceux qui ont déjà reçu une dose, même s’ils sont à nouveau en situation d’exposition (sauf pour les personnes immunodéprimées) ;
de vacciner, en priorité :
les enfants (âgés d’un an et plus) quand ils sont nés de parents issus de pays de haute endémicité ET qu’ils vont faire un séjour dans leur pays d’origine,
les personnes de l’entourage d’un ou plusieurs cas confirmés,
les voyageurs (âgés d’un an ou plus) SI les conditions de leur séjour les exposent à un risque élevé de contamination,
les personnes immunodéprimées exposées ;
de pratiquer une sérologie préalable prouvant l’absence d’immunisation :
chez les personnes atteintes de mucoviscidose et/ou atteintes de pathologies susceptibles d’évoluer vers une hépatopathie chronique,
chez les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes,
chez les adultes nés avant 1945.
Source : http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=560