Vaccination H1N1 : les cadres formateurs craquent !
18 décembre 2009
Lettre ouverte à la Direction Générale de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, rédigée par les formateurs de l’IFSI Emile Roux, et repris par leurs collègues des autres IFSI de l’AP-HP.
Cadres formateurs à l’AP-HP, nous affirmons que les réquisitions actuelles des étudiants de 3éme année et de nous-mêmes pour assurer les permanences dans les centres de vaccination nous conduisent à une situation difficilement acceptable pour les uns et pour les autres. Nous pensons par ailleurs, que cette situation est commune aux autres IFSI de l’Assistance Publique.
Nous dénonçons une situation où non seulement nous sommes dans l’incapacité d’accomplir nos missions auprès de nos étudiants à l’IFSI mais de plus nous sommes confrontés à des dysfonctionnements majeurs dans le cadre des réquisitions dans les centres de vaccination et concernant les responsabilités qui nous incombent pendant nos vacations.
Nous voulons absolument préserver l’ensemble de nos activités pédagogiques :
A cette période, les étudiants de 3 ème année s’apprêtent à passer une épreuve diplomante, leur Travail de Fin d’Etudes. Pour cela, il nous faut organiser les rendez-vous avec les co-jurys et être présents aux soutenances.
Les étudiants de 1éré et 2émé année effectuent leurs épreuves écrites de rattrapage. Pour les 2ème année, les modules optionnels constituent un moment privilégié de perfectionnement sur des thèmes choisis par les étudiants, généralement en rapport avec leur projet professionnel ou le travail de fin d’études.
Les cours, l’encadrement et l’évaluation en stage doivent être poursuivis
L’organisation des réquisitions accapare la direction et le personnel administratif
Par ailleurs, la rentrée en février de la nouvelle promotion, suivant le nouveau programme est prévue avec une organisation et prise en charge des étudiants différente des années antérieures.
A cela s’ajoutent les problèmes que nous rencontrons lors de nos vacations :
Nous réalisons dans les centres, entre 2 et 3 vacations de 4h par semaine, dont une le week-end.
Les roulements permanents ainsi prévus disloquent l’organisation des équipes pédagogiques qui ne peuvent pas se réunir ni se concerter, et entravent le suivi de la formation de nos étudiants.
Aucun repos n’est prévu en semaine, suite aux vacations des week-ends. La fatigue accumulée nous fait craindre à tout moment des éventuelles erreurs tant dans le domaine de notre travail dans les centres de vaccination que dans le domaine de notre travail à l’IFSI.
De plus, nous subissons de plein fouet les dysfonctionnements dans l’organisation des centres : trop de personnes réquisitionnées ou demande de doubler notre vacation. Rien que les quatre derniers jours 5 collègues ont été sollicités pour prolonger la vacation durant 4h jusqu’à l’arrivée de la relève qui n’était pas assurée. De ce fait, nous faisons des journées entières hors de l’IFSI.
Nos réquisitions sont envoyées par mail, alors que parfois nous sommes déjà en vacation.
Nous mettons en question le manque de clarté concernant notre responsabilité vis à vis de ce qui se passe dans les centres en tant que vaccinateurs et/ou coordonnateurs.
Parfois nous nous retrouvons seuls (seules) sans chef de centre ou sans médecin. Nous nous voyons attribuer arbitrairement soit le rôle de vaccinateurs ou de coordonateurs.
Nous devons réaliser le contrôle des stocks des vaccins et par-là de leur utilisation, en même temps que nous surveillons les conditions de stockage et le travail des étudiants.
Nous assurons la transmission à l’équipe suivante car les guides rassemblés dans les classeurs ne sont pas suffisants pour comprendre l’ensemble du fonctionnement.
Nous apportons régulièrement des corrections à des anomalies constatées : conditions d’hygiène, mélanges de lots ou d’étiquettes correspondantes, vérification des trousses d’urgence et/ou absence de matériel…. Ces corrections peuvent être à tout moment remises en cause par l’instabilité des équipes réquisitionnées
Serons nous désignées comme responsables si une erreur était commise sachant que certains documents -gestion des flacons mis à disposition pour la vacation- sont signés par la coordinatrice ?
Seront nous désignées également responsables en cas d’erreur, sur ce qui est stipulé au chapitre « Modes opératoires à destination des professionnels de santé/ Gestion des doses de vaccin/ management général » dans le fascicule transmis par les DDASS ?
Nous demandons :
Le respect de la circulaire du 7 décembre 2009 émanant du ministère de l’intérieur et du ministère de la Santé et des Sports : « sauf en cas de volontariat, il convient de limiter …à deux vacations par semaine la réquisition des professionnels de santé »
Que les vacations soient d’une durée de 4h
Qu’elles soient accompagnées d’un repos de temps horaire identique à la vacation au cours de la semaine qui suit ou qui précède la vacation lorsque celle-ci a lieu le week-end
La rémunération des dépenses occasionnées : transports, garde d’enfants …
Que les vacations soient rémunérées et majorées en adéquation avec le taux horaire correspondant à notre grille indiciaire selon la nature des jours travaillés, ouvrables ou fériés
De travailler sous la responsabilité d’un médecin tel que l’exige le code de la santé publique
Avec les étudiants, la réouverture des IFSI fermées
Nous refusons :
Les vacations prolongées par absence de relève
Que notre responsabilité en cas d’erreur soit engagée, étant donné l’état actuel de gestion des centres
D’être déplacées vers un autre centre alors que notre vacation sur un site est déjà commencée
Que les IFSI supportent majoritairement la prise en charge des vaccinations dans les différents centres qui leur sont attribués