Vidéo France 5 : le SNPI au Magazine de la Santé (charge de travail, formation)

Deux fac­teurs majeurs sont liés à cette mor­ta­lité plus élevée : une charge de tra­vail plus impor­tante et un niveau d’éducation plus faible des infir­miè­res.
Pour l’étude réa­li­sée en Belgique, Angleterre, Finlande, Irlande, Pays-Bas, Norvège, Espagne, Suède et Suisse et parue dans la revue médi­cale The Lancet, les cher­cheurs ont relevé les taux de survie après des opé­ra­tions chi­rur­gi­ca­les dans 300 hôpi­taux et les ont mis en rela­tion avec la charge de tra­vail et le niveau d’éducation et de for­ma­tion des infir­miè­res.

Les inter­ven­tions chi­rur­gi­ca­les concer­naient plus de 420.000 patients de plus de 50 ans. Le nombre de patients morts à l’hôpi­tal dans les trente jours sui­vant l’admis­sion était très faible en moyenne : de 1 à 1,5%, selon les pays.

Cependant au sein d’un même pays, ce taux de mor­ta­lité varie lar­ge­ment : infé­rieur à 1% dans cer­tains hôpi­taux, il pou­vait dépas­ser 7% dans d’autres.

La dota­tion en per­son­nel infir­mier et le niveau de for­ma­tion varient gran­de­ment d’un pays à l’autre et même d’un hôpi­tal à l’autre, notent les auteurs.

Dans les hôpi­taux où chaque infir­mière est char­gée de six patients en moyenne et où 60 %, ou plus, de l’équipe a le niveau licence, le risque de décès du patient dans les 30 jours est pra­ti­que­ment infé­rieur d’un tiers à celui des établissements où chaque infir­mière a à sa charge huit patients et où seu­le­ment 30% d’entre elles pos­sè­dent ce degré d’éducation, selon les auteurs.

A chaque patient sup­plé­men­taire par infir­mier cor­res­pond une hausse de 7 % du risque de mort pour le patient. Et, chaque aug­men­ta­tion de 10 % de la pro­por­tion d’infir­mière qua­li­fiée niveau licence se tra­duit par une baisse de 7 % de la mor­ta­lité, cal­cu­lent-ils.

Au Canada et aux Etats-Unis, des études abon­dent dans le même sens.
"Les mesu­res d’aus­té­rité et de réduc­tion des dépen­ses à l’hôpi­tal ont un impact sur la survie des patients", concluent les auteurs qui insis­tent également sur l’impor­tance "du niveau de for­ma­tion des infir­miè­res pour réduire les décès évitables" .