Quand les décisions médicales paralysent, l’infirmière devient la clé pour avancer

10 décembre 2024

Se retrouver face à des choix médicaux contradictoires est une situation angoissante. Les patients oscillent entre espoir et peur, souvent incapables de décider.

Mais l’indécision n’est pas une impasse. Pour l’infirmière, c’est une opportunité de dialoguer et d’accompagner.
Au cœur de cette démarche, il y a l’écoute. Comprendre pourquoi un patient préfère une solution et rejette une autre, c’est souvent éclairer des peurs enfouies : douleur, échec du traitement, ou simple méfiance. En posant des questions simples – "Qu’est-ce qui vous inquiète le plus dans cette option ?" – l’infirmière donne au patient l’espace de s’exprimer.

Parfois, les préférences contradictoires reflètent des informations erronées ou des influences extérieures. L’infirmière intervient alors une éducatrice de santé, en expliquant les faits avec clarté et empathie. Elle s’efforcer de corriger toute désinformation avec bienveillance, en expliquant les faits de manière accessible.

Lorsque les préférences sont contradictoires, l’infirmière va discuter de solutions potentielles qui pourraient intégrer des éléments de chaque préférence. Par exemple, un patient qui hésite entre un traitement invasif et une approche conservatrice doit bénéficier d’une explication sur les avantages et limites de chaque option. Cette pédagogie aide à transformer l’incertitude en confiance.

L’objectif n’est pas d’imposer un choix, mais de coconstruire une solution. Par exemple, le patient peut demander à son médecin une combinaison qui commence par des options moins invasives. Des étapes intermédiaires peuvent être un moyen de respecter les choix du patient tout en restant aligné sur les meilleurs résultats médicaux. L’infirmière va inviter le patient à prendre du temps pour réfléchir aux informations partagées et à revenir avec des questions ou des réflexions supplémentaires, pour l’accompagner au mieux. Cette flexibilité permet au patient d’être acteur de sa santé.

Mais la clé de cet accompagnement réside dans le lien de confiance. Une relation de qualité entre l’infirmière et le patient permet à ce dernier de se sentir sécurisé, même face à des décisions complexes. "Quelle que soit votre décision, nous serons là pour vous soutenir." Ces mots, simples mais puissants, ancrent cette confiance.

En adoptant une approche empathique, centrée sur le patient, l’infirmière l’aider à naviguer à travers des préférences contradictoires tout en renforçant la relation de confiance, afin qu’il trouve les mots pour parler de ses doutes et hésitations avec son médecin.

L’autonomie est un principe fondamental en éthique médicale. Les infirmières doivent s’assurer que les patients prennent des décisions éclairées, et qu’ils ont le temps nécessaire pour réfléchir à leurs choix.

L’advocacy en soins infirmiers implique de soutenir activement les patients dans l’expression de leurs besoins et préférences, et de veiller à ce que leurs droits soient respectés. Au-delà du soin technique, c’est cette présence, cet engagement relationnel, qui définit la profession infirmière. Car accompagner un patient dans ses choix, c’est aussi respecter son humanité.

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