Ratios infirmiers dans les autres États d’Australie

Dans l’État de Queensland, l’établissement des ratios obligatoires a été intégré en 2015 dans la loi sur les hôpitaux (Hospital and Health Boards Act) avec des ratios minimaux obligatoires pour le personnel infirmier et les sages-femmes. La législation est entrée en vigueur en juillet 2016, avec des ratios minimaux établis pour les unités médicochirurgicales et les unités de services de santé mentale. Les ratios établis sont de 1:4 pour les quarts de jour (a.m. et p.m.) et 1:7 pour les quarts de nuit.
Une particularité de la loi est la possibilité laissée au ministre de la Santé d’octroyer une dérogation temporaire, ne pouvant excéder trois mois, à un établissement faisant face à des circonstances exceptionnelles qui l’empêchent, par exemple, de pouvoir recruter le personnel requis.

Quatre autres États australiens ont introduit des ratios dans le cadre du processus des négociations des conditions de travail : Western Australia (2002), New South Wales (2011), South Australia (2010) et Australian Capital Territory (2010).

Ces quatre États s’appuient sur le NHPPD (Nursing hours per patient day), un outil qui est intégré aux conventions collectives et qui est utilisé pour calculer le nombre d’heures infirmières requises par jour-patient à partir d’un système de classification des unités de soins. Ces dernières sont classées en différentes catégories basées sur la base de divers paramètres (ex. roulement des patients, complexité des services) et des ratios sont définis pour chacune des catégories.

Dans l’État de South Australia, la proportion d’infirmières auxiliaires (enrolled nurses) dans les équipes est limitée à 30 % contre un minimum de 70 % pour les infirmières.

Une recherche australienne conduite dans trois hôpitaux universitaires a montré que le recours à l’interim a diminué de manière importante dans la période qui a suivi l’imposition des ratios obligatoires dans l’État de Western Australia.